HÄGUNE NÄGEMINE: PÕHJUSED, SÜMPTOMID, DIAGNOOSIMINE, RAVI JA ENNETAMINE

Kiirete teadete saamiseks tellige kohe

Hüpertroofiline kardiomüopaatia: sümptomid, põhjused, ravi ja ennetamine Kuva näidis kiirete teadete jaoks LUBA TEATISED Igapäevaste teadete jaoks

Just sisse

5 tundi tagasi Chaitra Navratri 2021: kuupäev, Muhurta, rituaalid ja selle festivali tähtsus
6 tundi tagasi Hina Khan silmitseb vasest rohelise lauvärvi ja läikivate alasti huultega, et saada pilk mõne lihtsa sammuga!
8 tundi tagasi Ugadi ja Baisakhi 2021: kuuse oma pidulikku ilmet kuulsustest inspireeritud traditsiooniliste ülikondadega
11 tundi tagasi Igapäevane horoskoop: 13. aprill 2021

Peab vaatama

Ära jäta

Kodu Tervis Häired ravivad Häired ravivad oi-Neha Ghosh Neha Ghosh 22. juulil 2020| Arvustanud Sneha Krishnan

Selge ja terava nägemise omamine on oluline, et saaksime näha selget maailmavaadet. Alates lähedaste ja kaugete objektide vaatamisest kuni selle tagamiseni, et me ei jätaks sammugi ja kukkumata, liiguvad meie silmad pidevalt, et anda ajule uut teavet meie ümbruse kohta. Kuid kui teie nägemine muutub kehvaks ja uduseks ning te ei näe esemeid selgelt, võib teil olla nägemine ähmane. Selles artiklis käsitleme häguse nägemise põhjuseid, sümptomeid, diagnoosimist ja ravi.

Mis on hägune nägemine?

Hägune nägemine viitab nägemisteravuse vähenemisele, mis muudab peenete detailide nägemise keeruliseks. Silma mis tahes osa, näiteks sarvkesta, võrkkesta või nägemisnärvi probleem võib põhjustada hägust nägemist. Hägune nägemine võib ilmneda ka teatud silmahaiguste tõttu või see võib olla sümptom paljudest meditsiinilistest seisunditest, nagu diabeet või insult [1] , [kaks] . Sellistel ravimitel nagu klorokviin, malaaria raviks kasutatav ravim, on kõrvaltoimeid, näiteks ajutine nägemise hägustumine [3] .

Sõltuvalt põhjusest võib ähmane nägemine esineda ühes või mõlemas silmas.

Mis põhjustab nägemise hägustumist?

Uduse nägemise põhjuseid võib olla palju, sealhulgas järgmised:

• Astigmatism - Ameerika optomeetriaühingu andmetel on astigmatism tavaline silmahaigus, mis põhjustab nägemise hägustumist. See tekib silma sees oleva ebakorrapärase kõvera kujuga sarvkesta või läätse tõttu, mis takistab valgusel võrkkestale (silma tagaosas olevale valgustundlikule pinnale) korralikku fokuseerimist, mille tulemuseks on hägune või moonutatud nägemine [4] .

Astigmatismi esineb sageli teiste silmahaiguste korral, nagu lühinägelikkus (lühinägelikkus) ja hüperoopia (kaugnägelikkus). Ja nende silmahaiguste kombinatsiooni nimetatakse murdumisvigadeks, kuna need mõjutavad silmade paindumist või valguse murdumist.

• Müoopia (lühinägelikkus) - See on tavaline silmahaigus, mille korral näete lähedasi esemeid selgelt, kuid kaugel asuvad objektid näevad välja udused. Lühinägelikkusega inimestel on raskusi televiisori vaatamise või autojuhtimise ajal asja selgeks nägemisega, mis põhjustab sageli hägust nägemist [5] .

• Presbüoopia - See on vanusega seotud nägemispuue, mis raskendab esemete läheduses keskendumist, põhjustades häguse nägemise.

• Hüperoopia (kaugnägelikkus) - See on veel üks tavaline silmahaigus, mille korral näete kaugeid objekte selgelt, kuid lähedased objektid näevad välja udused.

• Katarakt - See on hägune ala, mis katab silma selge läätse. Tavaliselt fokuseerib lääts (iirise taga) valguse võrkkestale, mis transpordib pildi läbi nägemisnärvi ajusse. Kuid kui katarakt hägustab objektiivi, häirib see silma tagaosas võrkkestani jõudvat valgust, mille tulemuseks on hägune või udune nägemine [6] .

• Vanusega seotud kollatähni degeneratsioon - See häire mõjutab makulat, mis asub võrkkesta keskosa lähedal, mis vastutab terava kesknägemise eest. Kui vanusega seotud kollatähni degeneratsioon areneb edasi, halveneb keskne nägemine, mis põhjustab hägustumist ja nägemise kaotust [7] . Kuiva vanusega seotud kollatähni degeneratsioon on see, kui nägemise kaotus edeneb aeglaselt ja niiske vanusega seotud kollatähni degeneratsioon on nägemise kaotuse kiire ja raske vorm.

• Glaukoom - see on nägemisnärvi kahjustavate silmahaiguste rühm. Uuring viidi läbi 99 patsiendil, kellel diagnoositi erinevat tüüpi ja glaukoomi staadiumid. Nad täitsid küsimustiku, mis näitas, et kõik patsiendid, sealhulgas varase või mõõduka glaukoomiga patsiendid, vajasid rohkem valgust ja udust nägemist, mis oli kõige levinum sümptom [8] .

• Iriit -Iriit, tuntud ka kui äge eesmine uveiit, on iirise põletik (silma värviline osa) ja see mõjutab ka silma eesmist osa sarvkesta ja iirise vahel (eesmine kamber). Krooniline ja tagumine uveiit põhjustab selliseid sümptomeid nagu ähmane nägemine [9] .

• Võrkkesta irdumine -See juhtub siis, kui võrkkesta rebeneb silma tagant ja verevarustus on vähenenud. Ajakirjas Community Eye Health Journal avaldatud uuringu kohaselt on võrkkesta irdumise sagedasteks sümptomiteks hägune nägemine või ootamatu valutu nägemiskaotus kahjustatud silmas. Mõnedel võrkkesta osalise irdumisega patsientidel tekib väljalangus (nägemiskaotus ühes nägemisvälja osas) [10] .

• Võrkkesta veeni oklusioon - See on võrkkesta veresoonte levimuselt teine levinum haigus, mis põhjustab vanematel patsientidel nägemiskaotust. Võrkkesta veeni oklusiooni on kahte tüüpi: haruline võrkkesta veeni oklusioon (BRVO) ja võrkkesta tsentraalse veeni oklusioon (CRVO). Võrkkesta tsentraalse veeni oklusiooniga patsiendid näevad sageli ühe silma äkilist nägemist, mis on valutu [üksteist] .

• Hyphema - Seda iseloomustab suure verekogumi akumuleerumine eesmisse kambrisse, mis tekib pärast silma traumat. Patsientidel tekib nägemise järsk langus või kaotus. Nägemise kaotus sõltub hüpfema tasemest [12] .

• Mellituse diabeet - Diabeedi põdevad inimesed võivad oma nägemises muutusi tunda. Uuringud on näidanud, et suhkurtõvega patsientidel on hüperglükeemia ajal (kõrge veresuhkru tase) sageli hägune nägemine, mis võib olla tingitud läätse või võrkkesta muutustest tingitud mööduvatest murdumisnäitajatest [13] .

• Insult - Pärast insulti on tsentraalsed nägemishäired tavalised ja sümptomiteks on muu hulgas hägune nägemine. Uuring viidi läbi 915 patsiendi vanuses 69 aastat. Neist 479 patsiendil oli nägemisvälja kadu, 51 patsiendil ei esinenud visuaalseid sümptomeid, pooltel sümptomaatilistest patsientidest oli ainult nägemisvälja kaotus ja teisel poolel nägemise hägustumine, lugemisraskused, diploopia ja tajumisraskused [14] .

• Ajukasvaja - see on ebanormaalsete rakkude kasv ajus. Hägune nägemine on ajukasvaja tavaline sümptom.

• Hulgiskleroos - See on haigus, mis ründab kesknärvisüsteemi, mõjutades nägemisnärve, aju ja seljaaju. Umbes veerand hulgiskleroosiga patsientidest, kellel on diagnoositud ühepoolne või kahepoolne INO (silma liikumishäire), on nägemise hägustumine ja muud sümptomid [viisteist] .

• Myasthenia gravis - See on krooniline neuromuskulaarne haigus, mis põhjustab näo ja silmade lihasnõrkust. Silma müasteenia gravis mõjutab silmalihaseid ja silmalaud, põhjustades selliseid tavalisi sümptomeid nagu ähmane nägemine ja silmalaugude longus.

• Diabeetiline retinopaatia - See on diabeedi tüsistus, mis mõjutab silmi. Diabeetiline retinopaatia tekib võrkkesta veresoonte kahjustuse korral. Sümptomiteks on hägune nägemine, halb öine nägemine ja muu hulgas värvinägemise halvenemine.

• Migreen - Migreen on tavaline peavaluhäire, mis põhjustab tugevat peavalu, mis võib esineda kõigepealt või millega võivad kaasneda erinevad visuaalsed sümptomid. Migreenist põhjustatud nägemisprobleemid võivad ulatuda udusest või udusest nägemisest, ühe või mõlema silma nägemise kaotusest ja piltide püsivusest [16] .

• Sarvkesta hõõrdumine - Sarvkesta hõõrdumine toimub siis, kui teie silma satuvad väikesed esemed ja see võib sarvkesta pinnale kahjustada. Sarvkestal on arvukalt närvikiude, mis on tundlikud puudutuste ja vigastuste suhtes, nii et kui mõni võõrkeha nagu liivatera või väike putukas silma satub, hakkab see vett jooksma ja valutab. Selle tulemusel hakkate kogema udust nägemist ja valgustundlikkust [17] .

• Allergiline konjunktiviit - Allergilist konjunktiviiti on kolme tüüpi: äge, hooajaline ja mitmeaastane. Ägedad infektsioonid või GPC (hiiglaslik papillaarne konjunktiviit), hooajaline - heinapalaviku konjunktiviit või kevadine vorm ja mitmeaastased atoopilised vormid. Hooajalise konjunktiviidi sümptomiteks on tavaliselt ähmane nägemine, valu jne. Mitmeaastase konjunktiviidi korral on sümptomiteks udune nägemine, valu ja valgusfoobia ning hiiglasliku papillaarse konjunktiviidiga patsiendid teatavad sellistest sümptomitest nagu süvenev valu ja nägemise ähmastumine. [18] .

• Digitaalne silmade tüvi (arvuti nägemise sündroom) - Ameerika optomeetriaühingu andmetel põhjustab digitaalne silmade koormus paljusid silma ja nägemisega seotud probleeme ning seda täheldatakse kõige sagedamini inimestel, kes kasutavad pikka aega mobiiltelefoni, arvutit ja tahvelarvutit. Silma digitaalse tüve üks levinumaid sümptomeid on ähmane nägemine.

• Bakteriaalne keratiit -See on sarvkesta nakkus, mille põhjustavad sellised bakterid nagu S. aureus, koagulaasnegatiivsed stafülokokid, S. pneumoniae ja pseudomonas aeruginosa. Pseudomonas aeruginosa on kõige levinum bakteritüüp, mis mõjutab kontaktläätsede kandjaid. Bakteriaalse keratiidiga patsientidel on sageli sellised sümptomid nagu ähmane nägemine, fotofoobia ja valu [19] .

• Ravimid - Teatud ravimid võivad avaldada kahjulikku mõju silmale ja põhjustada ähmast nägemist. On näidatud, et erektsioonihäirete ravimid põhjustavad nägemise hägustumist ja suurenenud valgustundlikkust [kakskümmend] . Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, nagu indometatsiin, võivad pikaajalisel kasutamisel põhjustada nägemise hägustumist [kakskümmend üks] . Ja klorokviin, malaariavastane ravim, võib samuti hägustada nägemist.

Nägemise hägustumise sümptomid

Sõltuvalt põhjusest võib hägune nägemine kaasneda teiste sümptomitega või mitte, sealhulgas:

• Valgustundlikkus

• Silmavalu

• Ujukid või laigud teie silme ees

• Silmade koormus ja väsimus

• punetus

• Topeltnägemine

• silmade kuivus ja valulikkus

• Silmade väljutamine

• Silma trauma nähud

juukselõiked pikkadele lainelistele juustele ovaalne nägu

• Peavalu ja iiveldus

• sügelus

• Valge õpilane

Millal pöörduda arsti poole

Peate viivitamatult pöörduma arsti poole, kui teil on äkki hägune nägemine ja teil on häguse nägemise järgselt mõni neist sümptomitest, nagu tugev peavalu, rääkimisraskused, nägemisraskused, näo longus, koordinatsiooni puudumine ja nõrkus näol, jalas või piirkonnas. käelihased.

Häguse nägemise diagnoosimine

Arst diagnoosib teie ähmase nägemise põhjuse, esitades küsimusi, näiteks: 'Millal nägemise hägustumine esmakordselt tekkis?', 'Mis on muud hägustatud nägemisega kaasnevad sümptomid?' ja muud sellised küsimused, nagu teie haigusloo ja silmahaiguste perekonna ajaloo kohta küsimine. See aitab arstil mõista, mida patsient täpselt tunneb, sest enamik patsiente võib ähmast nägemist kirjeldada kui sammu puudumist või võimetust selgelt näha või raamatut lugeda.

Arst võib lisaks teha nägemisteravuse testi, füüsilise silmauuringu, mis kontrollib, kui hästi näete tähe või sümboli üksikasju kindla kauguse järgi. Ideaalis tehakse nägemisteravuse test kas tavalise trükitud Snelleni silmakaardi abil, kus patsient seisab 20 meetri (kuue meetri) kaugusel, või silmakaardi abil, mida hoitakse umbes 35 cm kaugusel. Kumbagi silma testitakse, samal ajal kui teine silm on kaetud kindla esemega. Kui patsient kannab vaheprille, tuleks testimise ajal neid kanda. Üle 40-aastaste patsientide puhul, kes kannavad bifokaalseid prille, tuleks silmakaarti kasutada 14 tolli kõrgusel.

Seejärel palutakse patsiendil lugeda silma graafikust väikesi ja suuri tähti. Kui patsient ei suuda kõiki tähti lugeda isegi kõige lähemal, palub uurija patsiendil sõrmedega kokku lugeda, et näha, kas patsient oskab neid täpselt lugeda. Kui sõrmede lugemine pole võimalik, testib eksamineerija, kas patsient näeb käeliigutusi. Kui see ei õnnestu, paistab valgus silma, et näha, kas patsient valgust näeb.

Kui patsiendil pole prille, hoitakse silma lähedal pinhole, mis on tõhus viis murdumisvigade diagnoosimiseks.

Noorte, väljakutsete või kirjaoskamatute patsientide jaoks kasutatakse Snelleni graafikut koos piltide või muude sümbolitega [22] .

Tehakse ka muid silmakatseid, näiteks pilulambi uuring ja oftalmoskoopia.

Pilulambi uurimine toimub ereda valgusega mikroskoobi abil. Silmaarst laiendab esmalt õpilasi laiendavate tilkadega. Ja siis uurib arst lähemalt erinevaid struktuure teie silma ees ja sees. See aitab ähmase nägemise täpse põhjuse väljaselgitamisel.

Oftalmoskoopia on veel üks silmakatse, mis tehakse oftalmoskoobi abil silma taha vaatamiseks. Sellega kontrollib arst võrkkesta, nägemisnärvi ja veresooni. See silmatest aitab arstil kontrollida haigusi ja muid silmahaigusi.

Häguse nägemise ravi

Sõltuvalt häguse nägemise põhjusest tehakse ravi. Oleme loetletud mõned:

• Astigmatism - Põhjalik silmaeksam aitab diagnoosida astigmatismi ning seda saab ravida silmaklaaside, kontaktläätsede, ortokeratoloogia ja laseroperatsioonide abil.

• Vanusega seotud kollatähni degeneratsioon - Täielik silmauuring ja muud diagnostilised testid aitavad diagnoosida vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni. Kuiva vanusega seotud maakula degeneratsiooni ravi hõlmab toitumisravi ja toidulisandeid ning märja vanusega seotud kollatähni degeneratsioon hõlmab VEGF-vastast (vaskulaarse endoteeli kasvufaktori) ravi.

• Glaukoom - Glaukoomi diagnoosimiseks tehakse põhjalik silmauuring. Glaukoomi raviks kasutatakse silmatilku ja laseroperatsiooni.

• Insult - Sõltuvalt insuldi tüübist tehakse ravi.

• Migreen - Ravimid ja teatud kodused ravimid võivad leevendada migreeni peavalu.

• Katarakt - Katarakti diagnoosimiseks tehakse täielik silmakontroll. Ja katarakti saab katarakti operatsiooni abil eemaldada.

• Diabeet - Sõltuvalt diabeedi tüübist tehakse ravi ja see hõlmab tervislikku toitumist, veresuhkru taseme jälgimist, kehalist aktiivsust, insuliini ja suukaudseid ravimeid.

• Sarvkesta hõõrdumine - Silmatilgad või salv võivad aidata sarvkesta hõõrdumist.

Nägemise hägustumine

• Käige regulaarselt silmakontrollis

• Kandke päikeseprille, et kaitsta silmi UV-kiirte eest.

• Sööge rikkalikult C-vitamiini, E-vitamiini, beetakaroteeni, tsinki, luteiini, zeaksantiini ja oomega 3 rasvhappeid sisaldavaid toite, kuna need toitained vähendavad vanusega seotud silmahaiguste riski [2. 3] .

• Kui teete ohtlikku tööd, kasutage kaitseprille.

• Vältige pikkade tundide veetmist arvutis, tahvelarvutites või mobiiltelefonides.

• Lõpeta suitsetamine [24]

• Kontrollige oma veresuhkru taset.

Levinud KKK

K. Mis võib põhjustada äkilist hägust nägemist?

TO . Võrkkesta irdumine, insult, kollatähni degeneratsioon ja silmakahjustused on ootamatu ähmase nägemise peamised tõsised põhjused.

K. Kas äkiline hägune nägemine on hädaolukord?

TO. Terava nägemise äkilise kaotuse korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

K. Kas udune nägemine võib kaduda?

TO. Ajutine udune nägemine võib prillide abil kaduda, kuid kui see on haigusseisundi sümptom, pidage nõu oma arstiga.

K. Kas udune nägemine on dehüdratsiooni sümptom?

TO. Dehüdratsioon põhjustab silmade koormust, mis võib põhjustada selliseid sümptomeid nagu hägune nägemine.

K. Kas unepuudus võib põhjustada ähmast nägemist?

TO. Unepuudus võib põhjustada silmade kuivamist ja see võib põhjustada valgustundlikkust, valu või isegi ähmast nägemist.

K. Kas telefonid võivad põhjustada nägemise hägustumist?

TO. Jah, telefonid ja muud elektroonikaseadmed võivad põhjustada nägemise hägustumist.

K. Miks on minu nägemine ühes silmas äkki hägune?

TO. Pilvine nägemine on tavaliselt katarakti, silmahaiguse sümptom, mis põhjustab silmaläätse häguse ala.

K. Kas liiga palju ekraaniaega võib silmad uduseks muuta?

TO. Jah, liiga palju ekraaniaega võib silmad uduseks muuta.

K. Kuidas ma saan oma silmad uduseks muuta?

TO. Veenduge, et te ei koormaks silmi liiga palju, magaksite palju, jootaksite palju vett ja sööksite toitu, mis aitab teie nägemist tervena hoida.

Sneha KrishnanÜldmeditsiinMBBS Tea rohkem